Tekst: Nasjonalt kvalitets- og kompetansenettverk for familiær hyperkolesterolemi, NKT for FH, OUS
Gratis kolesterolmåling for publikum
24. september markeres den internasjonale dagen for familiær hyperkolesterolemi (FH). Målet med markeringen er å spre kjennskap til kolesterol og spesielt arvelig høyt kolesterol (FH) blant helsepersonell, pasienter, pårørende og allmennheten. Det arrangeres informasjonsstand med tilbud om gratis kolesterolmåling kl 1000-1400 på følgende steder:
- Oslo (Glassgata utenfor kantina 1. etasje, Rikshospitalet)
- Bergen (Utenfor Cafe3, 3 etasje, Haukeland Universitetssjukehus)
- Trondheim (Kunnskapssenteret 1 etasje, St. Olavs Hospital)
- Bodø (Nordlandssykehuset)
- Tromsø (Universitetssykehuset i Nord-Norge, Fløy C 3.etasje ved Cafè Evert)
Mange vet at kolesterolet øker med alderen, og at kosthold og livsstil påvirker kolesterolet. Men høyt kolesterol kan også være arvelig, og denne tilstanden kalles familiær hyperkolesterolemi (FH). Da har kolesterolet vært høyt fra fødsel. FH skyldes en genfeil som gjør at kolesterolet ikke fjernes fra blodet. Kolesterolet blir da høyt selv om man spiser sunt og trener.
Høyt kolesterol gir økt risiko for hjertesykdom. Hvis FH ikke oppdages og behandles fra ung alder, kan personer med FH få hjerteinfarkt 15-20 år tidligere enn gjennomsnittlig alder for hjerteinfarkt i Norge. Tidlig behandling med kolesterolsenkende medisiner og hjertevennlig kosthold, kan redusere risikoen for hjerteinfarkt betydelig. Derfor er det viktig å oppdage FH i ung alder, slik at forebygging mot hjertesykdom kan starte tidlig.
14 000 nordmenn kan ha høyt kolesterol uten å vite det
I Norge tror vi at inntil 25 000 personer har FH. Hittil er kun ca 12 000 diagnostisert. Det vil si at inntil 13 000 nordmenn kan ha FH uten å vite det. Man kan ikke kjenne at man har høyt kolesterol. En blodprøve er nok for å vite om kolesterolet er høyt eller ikke. Har du aldri målt kolesterolet ditt, kan du gjøre det hos fastlegen din.
Viktig å oppdage FH i ung alder
Risikoen for hjertesykdom i voksen alder påvirkes blant annet av hvor høyt og hvor lenge kolesterolet har vært høyt i løpet av livet (kolesterolbelastning). Kolesterolbelastningen er summen av det kolesterolet du har i blodårene gjennom livet, og har stor påvirkning på risikoen for hjertesykdom. En person med FH som ikke bruker medisiner og har høye kolesterolnivåer fra 1 til 40 års alder, har mye høyere kolesterolbelastning og høyere risiko for tidlig hjertesykdom, enn en person som får forhøyet kolesterol i 50-årene på grunn av alder og usunn livsstil. Ved å oppdage FH og starte behandling i tidlig alder, blir risikoen for hjertesykdom betydelig redusert.
Hvis du har familiemedlemmer med høyt kolesterol eller familiemedlemmer som har fått hjertesykdom i tidlig alder bør du måle kolesterolet med en blodprøve hos fastlegen.
De fleste får FH-diagnosen for sent i livet
I en studie publisert i The Lancet som undersøkte personer med FH fra 56 land fant man at de fleste får FH-diagnosen for sent i livet, gjennomsnittlig ved 44 års alder. Kun 2 % hadde fått sin FH-diagnose før 18 års alder. Mange tenker på FH først ved svært høye kolesterolverdier (12-16 mmol/L), men personer med FH kan også ha totalkolesterol nærmere normal-nivået på 6-8 mmol/L.
Personer som har forhøyet kolesterol og hjertesykdom i familien, bør ta en gentest for å undersøke om det høye kolesterolet skyldes FH. En tommelfingerregel for vurdering av gentest for FH er «6-7-8 huskeregelen»:
Gentest for FH bør vurderes ved ubehandlet totalkolesterol over:
6 mmol/L hos personer under 20 år
7 mmol/L hos personer mellom 20-40 år
8 mmol/L hos personer over 40 år
Livsstil påvirker kolesterolet
Har du FH og røyker? Røyking mangedobler risikoen for hjertesykdom og det er sterk anbefaling om å slutte å røyke, og ekstra viktig for personer med FH. Fysisk aktivitet og vektreduksjon ved overvekt er anbefalt for personer som har FH fordi det kan påvirke kolesterolet. Kostholdet kan både øke og senke kolesterolet i stor grad. Forskning viser at det å bytte ut mettet fett med umettet fett senker kolesterolet. Personer med FH anbefales et kosthold med mye grønnsaker, frukt og bær, grove kornprodukter, fisk, belgvekster og meieriprodukter med mindre fett. Se figuren under for tips til hvordan du kan bytte ut mettet med umettet fett i kostholdet ditt.
